Afyonkarahisar devlet hastanesi
Tel: +90 850 303 12 96
  • İletişim bilgileri
Op. Dr. Adem Gencer
ADVERTISEMENT
  • Giriş
  • Özgeçmiş
  • Yayınlar
  • Sunumlar
  • Videolar
  • Akademik
  • Sağlık
  • Teknoloji
  • Uygulamalar
  • Yaşam
No Result
View All Result
Op. Dr. Adem Gencer
  • Giriş
  • Özgeçmiş
  • Yayınlar
  • Sunumlar
  • Videolar
  • Akademik
  • Sağlık
  • Teknoloji
  • Uygulamalar
  • Yaşam
No Result
View All Result
Op. Dr. Adem Gencer
No Result
View All Result

Anasayfa » Akciğer kanseri tedavisinde VATS ve Robotik cerrahinin perioperatif sonuçlarının karşılaştırılması

Akciğer kanseri tedavisinde VATS ve Robotik cerrahinin perioperatif sonuçlarının karşılaştırılması

Adem Gencer by Adem Gencer
Kasım 3, 2020
in Akademik, Sunumlar, Videolar
0
74
SHARES
568
VIEWS
Facebook ile paylaşTwitter ile paylaş

Akciğer kanserinde VATS ve Robotik cerrahi oldukça sık kullanılan iki tekniktir. Ancak literatürde VATS ve Robotik cerrahinin sonuçlarının karşılaştırıldığı çalışmalar yetersizdir.

VATS daha az hastanede kalış süresi, daha az ağrı ve normal aktiviteye daha hızlı dönüş açısından faydalıdır. Bu nedenle VATS pek çok göğüs cerrahisi ameliyatında tercih edilen güvenli ve kullanışlı bir yöntemdir. Ancak VATS’ın iki boyutlu görüş sağlaması ve cerrahi aletlerin yeterince fleksibl olmaması nedeniyle kullanımı sınırlıdır. Robotik cerrahi ise 1990 yılında kullanılmaya başlanmış ve daha fleksible, daha iyi cerrahi alet kabiliyeti ve üç boyutlu görüntüleme nedeniyle akciğer kanseri ameliyatlarında öne çıkmaya başlamıştır. 2002 yılında tanımlanan robotik cerrahi ile lobektomi günümüzde sık uygulanmaktadır. Literatürde Robotik cerrahi ve VATS’ın karşılaştırıldığı tek bir çalışma yoktur. Amacımız sistemik review ve meta-analiz çalışması ile RVATS ve VATS arasındaki potansiyel yararları araştırmaktır.

Bunlarda ilginizi çekebilir

Highlights PDF okuyucu

Highlights PDF okuyucu

Aralık 21, 2020
Dergi etki faktörleri

Dergi faktörleri ve etki değeri

Aralık 18, 2020

Duplike çalışmalar çıkartıldıktan sonra 280 çalışma bulunmuş ve 15 çalışma bu sistemik review’e dahil edilmiştir. Çalışmalarda operasyon süresi anlamlı olarak farklıdır. 7 çalışmada açığa dönüş veya robotik cerrahiden VATS’a dönüş tanımlanmıştır. Ancak her iki grup arasında istatistiksel olarak anlamlı bir fark yoktur. Çalışmalar arasında anlamlı bir heterojenite tespit edilememiştir.

5 çalışmada robotik cerrahi ve VATS grupları arasında lenf nodu toplanması açısından fark yoktur. Heterojenite nedeniyle random effect model kullanılmıştır. 8 Çalışmada postoperatif dönemde hastanede kalış sürelerinde fark saptanmıştır. Ancak bu fark istatistiksel olarak anlamlı değildir. 14 çalışmada ise morbidite arasında anlamlı bir fark yoktur. 9 çalışmada ise mortalite açısından anlamlı bir fark saptanmamıştır.

Tartışma

Meta-analizlerde randomize kontrollü çalışmaların verileri kullanılmaktadır. Ancak yeterli sayıda veri toplanamadığı durumlarda non-randomize kontrollü çalışmaların verileri de meta analize dahil edilebilir.

VATS ve Robotik cerrahinin karşılaştırıldığı bu çalışmada operasyon süreleri açısından anlamlı bir fark saptanmıştır. Sadece Yong-He’nin yaptığı çalışmada robotik cerrahinin daha kısa sürede gerçekleştirildiği yazılmıştır. Diğer çalışmalarda ise VATS daha kısa sürmektedir. Bu durum VATS ve Robotik sistemin kurulumu ile alakalıdır. Kurulum süresi çıkartıldığında ve tecrübe kazanıldığında robotik cerrahinin VATS’tan daha kısa sürede gerçekleşeceği öngörülmektedir.

ADVERTISEMENT

Her ne kadar robotik cerrahinin daha avantajlı olduğu düşünülse de çalışmamızda robotik cerrahinin klinik avantajı tespit edilememiştir. Cerrahi teknikte açığa dönüş, diseke edilen lenf nodu sayısı, hastanede kalış süresi, morbidite ve mortalite düzeyleri açısından anlamlı bir fark saptanmamıştır. Bazı çalışmalar robotik cerrahide daha fazla dönüş olacağını bildirse de çalışmamızda ameliyat tekniğinin değişimine ilişkin anlamlı bir fark bulunmamıştır.

3D üç boyutlu görüntüleme ve daha iyi cerrahi alet fleksibilitesi nedeniyle robotik cerrahide daha fazla lenf nodu alınacağı düşünülmektedir. Ancak çalışmamızda lenf nodu örneklemesi açısından robotik cerrahi ile VATS arasında anlamlı bir fark saptanmamıştır. Ayrıca overall mortalite açısından da anlamlı bir fark yoktur.

ADVERTISEMENT

Bu çalışma VATS’ın robotik cerrahiden daha hızlı olduğu sonucunu ortaya koymuştur. Her ne kadar robotik cerrahinin klinik üstünlüğü saptanamasa da biz yazarlar olarak robotik cerrahiye VATS’ın alternatifi olarak görmekteyiz.

Tags: Akciğer ameliyatlarıAkciğer kanseriGöğüs cerrahisiMakale sunumuRobotik cerrahiVATS
Share30Tweet19
ADVERTISEMENT

Diğer yazılar

interkostal aralıklar ve EKG

interkostal aralıklar nasıl bulunur?

Aralık 2, 2020
KHDAK'li hastalarda robotik cerrahi ve VATS lobektomi ameliyatlarının uygulanabilirliği ve güvenilirliği

KHDAK’li hastalarda robotik cerrahi ve VATS lobektomi ameliyatlarının uygulanabilirliği ve güvenilirliği

Kasım 3, 2020
Preoperatif prognostik index

TNM evrelemesinden bağımsız preoperatif prognostik index geliştirilmesi

Kasım 3, 2020
Yaşlı hastalarda erken evre akciğer kanserinde VATS ve açık torakotominin sonuçları

Yaşlı hastalarda erken evre akciğer kanserinde VATS ve açık torakotominin sonuçları

Kasım 3, 2020
Uniportal göğüs cerrahisi perspektifi

Uniportal göğüs cerrahisi perspektifi

Kasım 3, 2020
Trakea cerrahisi

Trakea cerrahisi

Kasım 3, 2020
Load More
ADVERTISEMENT
  • Trending
  • Comments
  • Latest
Göğüs tüplü hasta bakımı

Göğüs tüplü hasta bakımı

Ekim 13, 2020
Dicom uygulaması

En iyi DICOM uygulamaları

Kasım 26, 2020
interkostal aralıklar ve EKG

interkostal aralıklar nasıl bulunur?

Aralık 2, 2020
Göğüs tüpü neden takılır?

Göğüs tüpü neden takılır?

Kasım 25, 2020
Highlights PDF okuyucu

Highlights PDF okuyucu

Aralık 21, 2020
Dergi etki faktörleri

Dergi faktörleri ve etki değeri

Aralık 18, 2020
mRNA tedavileri

mRNA tedavileri ve aşıları

Aralık 4, 2020
Koronavirüs mRNA aşısı

Koronovirüs için mRNA aşısı mı? inaktif aşı mı?

Aralık 4, 2020
ADVERTISEMENT
Op. Dr. Adem Gencer

Bu sayfa Uzm. Dr. Adem Gencer'in kişisel web sayfasıdır. Burada yer alan sağlık bilgileri tanı ve tedavi amaçlı kullanılamaz. Hiçbir şekilde doktor tavsiyesi yerine geçmez. Detaylı bilgi için kullanım koşulları.

Kategoriler

  • Akademik
  • Genel
  • Sağlık
  • Sunumlar
  • Teknoloji
  • Videolar
  • Yaşam

Sosyal medya

  • Sorumluluk beyanı
  • Kullanım koşulları
  • Gizlilik politikası
  • Çerez politikası
  • Bilgi güvenliği
  • İletişim bilgileri

Highlights PDF okuyucu

Dergi faktörleri ve etki değeri

mRNA tedavileri ve aşıları

Koronovirüs için mRNA aşısı mı? inaktif aşı mı?

© 2020 - Uzm. Dr. Adem GENCER

No Result
View All Result
  • Giriş
  • Özgeçmiş
  • Yayınlar
  • Sunumlar
  • Videolar
  • Akademik
  • Sağlık
  • Teknoloji
  • Uygulamalar
  • Yaşam

© 2020. Op. Dr. Adem Gencer

Welcome Back!

Login to your account below

Forgotten Password?

Create New Account!

Fill the forms below to register

All fields are required. Log In

Retrieve your password

Please enter your username or email address to reset your password.

Log In

Add New Playlist

Bu Sitede, kullanıcı deneyimini geliştirmek ve internet sitesinin verimli çalışmasını sağlamak amacıyla çerezler kullanılmaktadır. Detaylı bilgi için Gizlilik ve Çerez kullanım politikası.