Afyonkarahisar devlet hastanesi
Tel: +90 850 303 12 96
  • İletişim bilgileri
Op. Dr. Adem Gencer
ADVERTISEMENT
  • Giriş
  • Özgeçmiş
  • Yayınlar
  • Sunumlar
  • Videolar
  • Akademik
  • Sağlık
  • Teknoloji
  • Uygulamalar
  • Yaşam
No Result
View All Result
Op. Dr. Adem Gencer
  • Giriş
  • Özgeçmiş
  • Yayınlar
  • Sunumlar
  • Videolar
  • Akademik
  • Sağlık
  • Teknoloji
  • Uygulamalar
  • Yaşam
No Result
View All Result
Op. Dr. Adem Gencer
No Result
View All Result

Anasayfa » Şilotoraks

Şilotoraks

Adem Gencer by Adem Gencer
Ekim 13, 2020
in Akademik, Sunumlar
0
Şilotoraks

Asistan eğitim semineri. Şilotoraks

58
SHARES
446
VIEWS
Facebook ile paylaşTwitter ile paylaş

Plevral aralıkta şilöz mayi toplanması durumuna şilotoraks adı verilmektedir.

Şilotoraks plevral aralıkta şilöz vasıfta mayinin toplanmasıdır.  Duktus torasikusun zedelenmesi veya rüptürü şilotoraksın temel sebebidir.  Şilotoraks ile birlikte psödoşilotoraks adı verilen bir tanım daha vardır. Şilotoraksta trigliserit içeriği yüksektir. Psödoşilotoraksta ise kolesterol içeriği yüksektir. Psödoşilotoraks kolesterol plerezisi veya şiliform efüzyon olarakta adlandırılmaktadır.

Bunlarda ilginizi çekebilir

Highlights PDF okuyucu

Highlights PDF okuyucu

Aralık 21, 2020
Dergi etki faktörleri

Dergi faktörleri ve etki değeri

Aralık 18, 2020

Duktus torasikul L2 seviyesinde sistena şiliden başlayarak sağda yukarı doğru uzanmaktadır. T4-T5 hizasında ise arkus aortanın arkasından sola döner. Klavikulanın 2-3 santimetre yukarısına kadar uzanarak loop oluşturur.  Ve sol jugulo-subklavian bileşkede sonlanır. Duktus torasikus her ne kadar %50 oranında klasik seyir izlese de büyük oranda varyasyon içermektedir ve en sık görülen varyasyon çift duktus varlığıdır.  Lenfatik kapillerler tek katlı düz endotel hücreleri ile döşelidir ancak perisit içermezler.

ADVERTISEMENT

Duktus torasikus iyi gelişmiş bir bazal membrana sahiptir ve 3 katlı bir duvar yapısı içerir. Duktus torasikusta iletim ritmik kontraksiyonlar, intra-abdominal basınç artışı, negatif intratorasik basınç sayesinde olur. İçerdiği kapakçıklar ise geriye kaçışı önler.

Şilotoraks fizyolojisi

Duktus torasikus fizyolojik olarak çok önemli bir yapıdır. Yağların dolaşıma geçişini sağlar. Orta zincirli yağ asitleri direkt olarak kana karışabilirken 10 karbon atomundan büyük yağ asiti zincirleri duktus torasikus ile taşınır.  Duktus torasikus ayrıca protein, şeker ve lenfositlerin taşınmasında da önemli rol oynar. Duktus torasikusun günlük akımı 1.5-2.5 litreyken saatlik hızı 1.38 mililitre kilogram saattir.

Şilotoraksın etyolojisinde travmatik ve non travmatik nedenler rol oynar. Zor doğuma bağlı konjental nedenlerde şilotoraks etyolojisinde yer alır. Şilotoraks kliniği temelde plevral efüzyon kliniğinden farksızdır. Hastalarda nefes darlığı, halsizlik ve rahatsızlık hissi gözlenir. Ancak geç dönemde yağ ve vitamin kaybı ile birlikte sıvı kaybına bağlı komplikasyonlar ortaya çıkar. Şilotoraks mortalitesi yüksek bir hastalıktır.

Şilotoraks tanısı ve tedavisi

Şilotoraksın tanısında inspeksiyon son derece önemlidir. Süt kıvamındaki plevral efüzyon drenajı şilotoraks açısından tanısaldır. Ayrıca şilöz mayi eter ile muamele edildiğinde rengi berraklaşır.

Şilotoraks tedavisinde efüzyonun drenajı, dehidratasyonun önlenmesi, beslenme ve destek önemli basamaklardandır. Şilotoraksın spesifik tedavisinde ise konservatif tedavi ve cerrahi tedavi yer alır.

ADVERTISEMENT

Konservatif tedavi hafif vakalarda maksimum 14 gün denenir. Konservatif tedavi ile düzelmeyen olgular cerrahi açıdan değerlendirilmelidir. 5-7 gün içerisinde 1000 cc’nin altına düşmeyen şilotoraks olgularında daha fazla beklemeksizin cerrahi tedavi düşünülmelidir.

Şilotoraksın cerrahi tedavisinde temel amaç duktus torasikustaki akımın bloke edilerek kaçağın önlenmesidir. Bu amaçla duktus torasikus kaçağın hemen altından bağlanır. Eğer duktus torasikus görülemiyorsa o bölgedeki dokular toplu halde sütüre edilebilir. Duktus torasikus ligasyonu sonrasında duktus içerisindeki basınç artar ancak kollateraller açılacağı için iletim devam edecektir.

Tags: Asistan eğitim seminerleriDuktus torasikusGöğüs cerrahisiPlevraPlevral aralıkPlevral efüzyonPlevral sıvıŞilotoraksŞilöz mayiYağ asitleri
Share23Tweet15
ADVERTISEMENT

Diğer yazılar

interkostal aralıklar ve EKG

interkostal aralıklar nasıl bulunur?

Aralık 2, 2020
KHDAK'li hastalarda robotik cerrahi ve VATS lobektomi ameliyatlarının uygulanabilirliği ve güvenilirliği

KHDAK’li hastalarda robotik cerrahi ve VATS lobektomi ameliyatlarının uygulanabilirliği ve güvenilirliği

Kasım 3, 2020
Preoperatif prognostik index

TNM evrelemesinden bağımsız preoperatif prognostik index geliştirilmesi

Kasım 3, 2020
Akciğer kanseri tedavisinde VATS-RATS karşılaştırması

Akciğer kanseri tedavisinde VATS ve Robotik cerrahinin perioperatif sonuçlarının karşılaştırılması

Kasım 3, 2020
Yaşlı hastalarda erken evre akciğer kanserinde VATS ve açık torakotominin sonuçları

Yaşlı hastalarda erken evre akciğer kanserinde VATS ve açık torakotominin sonuçları

Kasım 3, 2020
Uniportal göğüs cerrahisi perspektifi

Uniportal göğüs cerrahisi perspektifi

Kasım 3, 2020
Load More
ADVERTISEMENT
  • Trending
  • Comments
  • Latest
interkostal aralıklar ve EKG

interkostal aralıklar nasıl bulunur?

Aralık 2, 2020
Göğüs tüplü hasta bakımı

Göğüs tüplü hasta bakımı

Ekim 13, 2020
Kemik kırıkları

Kot fraktürlerinde adli kırık derecelendirmesi

Kasım 11, 2020
Toraks anatomisi

Toraks anatomisi

Ekim 13, 2020
Highlights PDF okuyucu

Highlights PDF okuyucu

Aralık 21, 2020
Dergi etki faktörleri

Dergi faktörleri ve etki değeri

Aralık 18, 2020
mRNA tedavileri

mRNA tedavileri ve aşıları

Aralık 4, 2020
Koronavirüs mRNA aşısı

Koronovirüs için mRNA aşısı mı? inaktif aşı mı?

Aralık 4, 2020
ADVERTISEMENT
Op. Dr. Adem Gencer

Bu sayfa Uzm. Dr. Adem Gencer'in kişisel web sayfasıdır. Burada yer alan sağlık bilgileri tanı ve tedavi amaçlı kullanılamaz. Hiçbir şekilde doktor tavsiyesi yerine geçmez. Detaylı bilgi için kullanım koşulları.

Kategoriler

  • Akademik
  • Genel
  • Sağlık
  • Sunumlar
  • Teknoloji
  • Videolar
  • Yaşam

Sosyal medya

  • Sorumluluk beyanı
  • Kullanım koşulları
  • Gizlilik politikası
  • Çerez politikası
  • Bilgi güvenliği
  • İletişim bilgileri

Highlights PDF okuyucu

Dergi faktörleri ve etki değeri

mRNA tedavileri ve aşıları

Koronovirüs için mRNA aşısı mı? inaktif aşı mı?

© 2020 - Uzm. Dr. Adem GENCER

No Result
View All Result
  • Giriş
  • Özgeçmiş
  • Yayınlar
  • Sunumlar
  • Videolar
  • Akademik
  • Sağlık
  • Teknoloji
  • Uygulamalar
  • Yaşam

© 2020. Op. Dr. Adem Gencer

Welcome Back!

Login to your account below

Forgotten Password?

Create New Account!

Fill the forms below to register

All fields are required. Log In

Retrieve your password

Please enter your username or email address to reset your password.

Log In

Add New Playlist

Bu Sitede, kullanıcı deneyimini geliştirmek ve internet sitesinin verimli çalışmasını sağlamak amacıyla çerezler kullanılmaktadır. Detaylı bilgi için Gizlilik ve Çerez kullanım politikası.